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“我認(rèn)為我們醫(yī)院怎么去處理這個事情,對于整個行業(yè)的影響是很大的。如果說人人自危,那碰到這樣的事情,你哪知道下一個人會不會砍你?”楊磊說道。
7月19日13時18分許,一名男子在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“溫醫(yī)一院”)砍傷心血管內(nèi)科主治醫(yī)師李晟后跳樓。當(dāng)日,院方宣告,李晟搶救無效離世。
赌注游戏赚钱软件大暑天,不少人從外地趕到溫州市殯儀館5號廳,與醫(yī)生李晟告別。他們是李晟的親屬、同事、好友,還有他生前的患者和家屬,以及素不相識的全國各地網(wǎng)友。
事發(fā)當(dāng)日,溫州午后最高氣溫達(dá)到36攝氏度,李晟上午就在白象院區(qū)坐診,由于給病人加號,一直看到了下午一點(diǎn)多,還沒顧上吃午飯。這時,有一名男子闖入診室行兇。
近年,國內(nèi)傷醫(yī)事件時有發(fā)生。澎湃新聞查閱2016年至2024年發(fā)布的《最高人民檢察院工作報告》后發(fā)現(xiàn),2016年至2023年,我國依法起訴傷醫(yī)、擾醫(yī)、在醫(yī)院聚眾滋事等犯罪共14271人。
澎湃新聞記者曾聯(lián)系溫醫(yī)一院多位醫(yī)務(wù)人員,但大多數(shù)人以醫(yī)院有規(guī)定為由拒絕了采訪。楊磊說,他之所以愿意接受采訪,是因?yàn)橄Mt(yī)護(hù)人員的生命安全能夠得到保障,困境能夠得到解決。
醫(yī)學(xué)生趙青川記得每次李晟門診室的患者都很多,門診室比較嘈雜,門開來開去,有時候他擔(dān)心影響李晟看病的思路,就請后序的病人在診室外等候。但是李晟說,不要緊,他們在旁邊就旁邊吧。
楊磊也提到,醫(yī)院門也很多,很難做到像機(jī)場一樣強(qiáng)制安檢。據(jù)溫醫(yī)一院官網(wǎng)介紹,醫(yī)院2023年全年門急診量達(dá)586.3萬人次,出院病人有26.8萬人次,開展手術(shù)14.1萬臺次。楊磊認(rèn)為,作為三甲醫(yī)院,溫醫(yī)一院平均每天的門診量接近兩萬人,是名副其實(shí)的超級醫(yī)院。
該院一名保安告訴澎湃新聞,目前仍未查到兇嫌是從哪個門持刀進(jìn)入醫(yī)院。澎湃新聞記者曾向事發(fā)院區(qū)所在的南白象街道派出所求證,對方表示不方便透露該男子的情況。截至發(fā)稿前,傷醫(yī)事件的起因仍是謎團(tuán)。
至于兇嫌的作案動機(jī),據(jù)“北青深一度”報道,“從多位知情人士處獲悉,行兇男子10年內(nèi)在溫附一院并無診療記錄,其未婚獨(dú)居,很少有社會交際,并非因醫(yī)患矛盾引起,目前尚未查明作案動機(jī)。”
王丹是李晟母親的同事,據(jù)她所知,李晟是家里三個兒子中最小的那個;家人也多為醫(yī)務(wù)工作者,他的母親是手術(shù)室的護(hù)士長,父親是心血管內(nèi)科醫(yī)生,大哥是皮膚科醫(yī)生。她在獲知李晟的遇難的消息后從樂清趕來殯儀館。
姚瑤的爺爺也是李晟十幾年的老病人了,由于心梗、堵塞等心臟問題,常需要隨訪。她說,有時候爺爺沒搶到號,到了現(xiàn)場,李晟會特地加號。
問及同事的狀態(tài),楊磊告訴記者,現(xiàn)在大家的心情還是很難平復(fù),不敢想這樣的事情會發(fā)生在自己身邊,而且落到了一個勤勤懇懇為病人看病的醫(yī)生頭上。
同事楊磊覺得李晟帶教也耐心。他曾到心血管內(nèi)科輪轉(zhuǎn)過一個月,跟著李晟查房學(xué)習(xí)。有同事不是本地人,患者說的溫州方言聽不懂,李晟會幫忙把方言翻譯成普通話。
到次日凌晨,溫醫(yī)一院發(fā)布《沉痛悼念李晟醫(yī)生》一文稱,經(jīng)多方專家聯(lián)合救治,李晟終因傷勢過重,搶救無效,于2024年7月19日21時許不幸去世。
紀(jì)錄片《人間世》的攝制組拍攝過116起醫(yī)療糾紛,攝制團(tuán)隊(duì)曾在媒體采訪中談及,醫(yī)患隔閡的成因是一個系統(tǒng)性問題,比如醫(yī)療資源的稀缺、生命教育的缺失……而醫(yī)患關(guān)系的改善,不僅需要體制的完善,也需要每個參與者都做出努力。
據(jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報》報道,搶救李晟從下午一點(diǎn)多開始,血管外科、肝臟外科、胃腸外科、胰腺外科、泌尿外科等科室在內(nèi)的數(shù)十位醫(yī)護(hù)參與了搶救,一直持續(xù)到晚上九點(diǎn)多。搶救時,李晟的血壓一直很低,先是上壓60,下壓40,后來下壓下降到20,血壓一直都提不上去。
之前,醫(yī)生楊磊為了給朋友和家人找心內(nèi)科大夫,四處打聽,很多醫(yī)務(wù)人員向他推薦李晟。楊磊說,李晟的醫(yī)術(shù)能得到全院絕大多數(shù)人的認(rèn)可,溫醫(yī)一院心血管內(nèi)科主任黃偉劍也很認(rèn)可他。
她記得,58歲那年,她的胸口有天突然痛得厲害,汗都流出來了。本來先去了就近的醫(yī)院,但沒治好,于是轉(zhuǎn)診到了溫醫(yī)一院,恰好在李晟的門診,經(jīng)過手術(shù)才把病情穩(wěn)住。
殯儀館門口張貼的訃告寫道,李晟1974年3月16日生于溫州樂清,享年51歲,1996年大學(xué)畢業(yè)到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院工作至今,現(xiàn)任溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科治療組組長、主治醫(yī)師。溫醫(yī)一院是當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院,其心內(nèi)科也頗為出眾。
此外,醫(yī)患之間的溝通常常缺乏一個緩沖地帶,國內(nèi)醫(yī)務(wù)社工的出現(xiàn)或可彌補(bǔ)這一缺位。以復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院社工部的醫(yī)務(wù)社工為例,澎湃新聞曾在今年6月的報道《關(guān)注醫(yī)務(wù)社工的力量,使其發(fā)揮更大專業(yè)價值》中提到,醫(yī)務(wù)社工會轉(zhuǎn)化醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語,向患者闡明醫(yī)療過程和手段,用同理心獲得患者的信任,一方面讓求診者得到被關(guān)懷的感受,另一方面也讓醫(yī)護(hù)人員工作更有效率。不過,在公共政策方面,仍需要引導(dǎo)社會力量進(jìn)行資金支持。
夏香蓮也把李晟看得很重。第二次做手術(shù)要放兩個心臟支架,手術(shù)前,她們帶的錢支付不起心臟造影等檢查項(xiàng)目的費(fèi)用。李晟對她說,“錢沒關(guān)系,我來弄。”等做完檢查,夏香蓮的兒子才想辦法補(bǔ)上了費(fèi)用。
劉培蕾向記者感慨道,從來沒見過這么有耐心的醫(yī)生。她的母親在李晟醫(yī)生診室看病八年,曾經(jīng)做過心瓣膜補(bǔ)缺手術(shù),術(shù)后一個月左右會帶母親隨訪一次。
后來發(fā)布在網(wǎng)上的案發(fā)現(xiàn)場視頻顯示,李晟受傷后,從診室往外跑,嘶喊著“救命啊”,兇手持刀,仍舊追著他砍。診室內(nèi)有患者家屬曾試圖阻攔,門外還有幾個圍觀的患者及家屬。
盡管聲名在外,李晟卻卡在主治醫(yī)師這一職稱,沒再升職。楊磊對記者解釋稱,李晟讀的是在職碩士,后來忙于臨床,一直沒有提升學(xué)歷,因此影響了他的職稱和晉升。另外,楊磊說,作為研究型醫(yī)院,溫醫(yī)一院是比較看重科研的,但他感覺李晟似乎沒有太在意,“可能覺得無所謂,反正只要把病人的病給治好就可以了?!?/p>
這一說法尚未得到官方證實(shí),澎湃新聞試圖聯(lián)系傳言所涉主任醫(yī)生,但未能接通電話。目前澎湃新聞暫未聯(lián)系到其他知情者核實(shí)前述信息。
據(jù)溫醫(yī)一院掛號平臺介紹顯示,李晟主要擅長心血管內(nèi)科疾病的治療,胸悶、心慌、紫紺、前胸痛、高血壓、低血壓、脈搏異常等。他的患者多為老年人。
李晟和黃偉劍的交往被廣為流傳。楊磊說,曾經(jīng)有美國患者跑到中國來找黃偉劍做手術(shù),而黃偉劍出現(xiàn)心臟問題選擇了讓李晟來做手術(shù)。澎湃新聞記者試圖聯(lián)系黃偉劍,未獲回復(fù)。
夏香蓮和丈夫今年都77歲了,他們都是李晟的患者。夏香蓮在李晟這里看了20年病,裝了三個心臟支架,如今每隔幾個月會找李晟開一次藥。得知噩耗后,7月21日一早,他們一家人打車從樂清老家趕到溫州見李晟最后一眼。
姚瑤回憶,李晟每次看到她爺爺就會笑著說,“你來啦,看著精神好很多了啊,肯定沒啥問題的”。姚瑤說,爺爺不愛笑,但是每次和李晟見面,兩人總是有說有笑,像故友一樣。
她說,李晟的號很難約,每次都是到了現(xiàn)場臨時加號。那是李晟留給病人的“綠色通道”,夏香蓮的女兒說。她往日陪母親來問診,過了中午12點(diǎn),其他門診室基本都下班了,只有李晟的診室還有不少人。
鄒豐今年45歲,他的父親今年70歲,兩人生活在離溫州市區(qū)100公里開外的浙江省麗水市青田縣,父子倆有遺傳性膽固醇高堵塞,李晟給兩人都做過手術(shù)。有一次做手術(shù)之前,鄒豐小心翼翼給李晟塞了紅包,對方拒絕了,對待病人依舊態(tài)度很好。
楊磊擔(dān)心,要是患者和家屬等待安檢的時間過長,會有其他矛盾出現(xiàn)。就像有一次他在機(jī)場候機(jī),結(jié)果機(jī)務(wù)人員通知,因飛機(jī)故障維修,需要延后上機(jī)時間,身旁的一些乘客會找機(jī)務(wù)人員吵架。楊磊不理解吵有什么用,飛機(jī)故障后檢修不是為了乘客的安全著想嗎?
原本,午休時分的醫(yī)院大廳很安靜。這時,坐在一樓大廳的王樂聽到樓上傳來聲響,兩分鐘后,他看到有人墜樓。他整個人蒙了,沒過兩三分鐘,一大群醫(yī)生跑著來跑著走了,警戒線拉起,人群漸漸散了。
聽到李晟正在搶救的消息,楊磊很著急,他是溫醫(yī)一院的一名外科醫(yī)生。他介紹說,李晟是AB型血,院領(lǐng)導(dǎo)組織了全體職工獻(xiàn)血,輸了一萬多毫升的血。
她記得,診室里的患者基本是老年人,李晟和他們溝通總是和聲細(xì)語,“你這個恢復(fù)得很好啊”、“這個沒關(guān)系”。她眼里的李晟總是先緩解患者的憂慮,再慢慢告訴對方要注意哪些地方。哪怕患者重復(fù)問問題,李晟會不厭其煩地解釋,從不說重話。
一名溫醫(yī)一院安保工作人員對記者說,事發(fā)后,醫(yī)院增加了安保力量。在他看來,醫(yī)院安保工作難做的一點(diǎn)在于,醫(yī)院有很多小門小道,挺難防住。目前,他們還沒有查到兇手從哪個門進(jìn)入門診。
7月22日,事發(fā)的溫醫(yī)一院17號診室現(xiàn)場已經(jīng)清理干凈,大門打開,有醫(yī)生坐診,診室里站了不少患者。心血管內(nèi)科住院部223病區(qū)的內(nèi)科醫(yī)師照片名錄上還掛著李晟的銘牌。
張斌是溫州醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué)的學(xué)生,曾上過李晟的內(nèi)科學(xué)心肌病課程。他回憶,內(nèi)科學(xué)的大部分課程都比較枯燥,但李晟氣質(zhì)溫文爾雅,講話幽默俏皮,全班同學(xué)都被逗樂了。
事發(fā)后,國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委、中國醫(yī)師協(xié)會相繼發(fā)文譴責(zé)暴力傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為。國家衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào),暴力傷害醫(yī)務(wù)人員不僅嚴(yán)重侵害了醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,也破壞了正常醫(yī)療服務(wù)秩序,損害的是廣大人民群眾的利益。
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