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12博最新网站中新網(wǎng)上海5月8日電 (記者 陳靜)卵巢癌因惡性程度高、侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高等因素,在婦科惡性腫瘤中病死率居首位,被稱為“婦癌之王”。

在采訪中,記者了解到,作為一種惡性程度很高的疾病,卵巢癌的突出表現(xiàn)是易反復(fù)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性卵巢癌通??煞譃殂K敏感復(fù)發(fā)和鉑耐藥復(fù)發(fā),其中含鉑化療治療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的屬于鉑耐藥復(fù)發(fā),其治療更為棘手。

“如今,中國晚期卵巢癌的治療已有巨大進(jìn)步,臨床醫(yī)生手術(shù)技能大步精進(jìn),分子生物學(xué)和基因組學(xué)的進(jìn)步,讓基因檢測、靶向治療和免疫療法也給卵巢癌患者帶來了新的希望,創(chuàng)新的臨床研究也在不斷涌現(xiàn)?!睆?fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、中國抗癌協(xié)會卵巢癌專委會主任委員吳小華教授8日對記者表示,“我所在醫(yī)院最新公布的數(shù)據(jù)顯示,本院卵巢癌患者5年生存率達(dá)到了50.1%,我們有不少病人高質(zhì)量地活過了5年、10年。”

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科腫瘤科主任高慶蕾教授強(qiáng)調(diào):“卵巢癌治療已經(jīng)進(jìn)入了規(guī)范化、精準(zhǔn)化的治療時代。為了實(shí)現(xiàn)健康中國2030規(guī)劃綱要‘總體癌癥五年生存率提高15%’的目標(biāo),單病種質(zhì)量控制是重要舉措。卵巢癌是中國腫瘤單病種質(zhì)控工作第一批的7個癌種之一,目前全國已有29個省級行政區(qū)171家大型醫(yī)院共同加入了卵巢癌質(zhì)控建設(shè),撰寫了第一個中國卵巢癌規(guī)范診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),希望通過單病種質(zhì)量控制建設(shè),推進(jìn)卵巢癌的分層診療和規(guī)范化診治,助力提高中國卵巢癌患者五年生存率?!?/p>

“在常見婦科三大惡性腫瘤中,宮頸癌的發(fā)病率最高,但死亡率最高的是卵巢癌。在廣義的婦科腫瘤中,子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后最好,其次是乳腺癌、宮頸癌,而卵巢癌的預(yù)后最差。”吳小華教授指出,長期以來,臨床上卵巢癌患者常面臨“三個70%”的困境:70%的卵巢癌患者一發(fā)現(xiàn)即是晚期;即使經(jīng)規(guī)范治療,70%卵巢癌患者也可能在2年-3年內(nèi)復(fù)發(fā);70%患者生存期不足5年。提升中國卵巢癌患者五年生存率是婦瘤科醫(yī)生共同努力方向。

四川省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會副主任委員張國楠教授表示:“在臨床上,卵巢癌的治療已經(jīng)形成了‘手術(shù)+化療+維持治療’三駕馬車的全程管理治療模式。在卵巢癌的治療中,決策是方向、手術(shù)是基石、化療是關(guān)鍵、PARP抑制劑是希望、MDT是護(hù)航、全程管理是保障。卵巢癌治療的每一個環(huán)節(jié)都環(huán)環(huán)相扣,把每一環(huán)做好,就有更多可能讓患者迎來良好的結(jié)局。一個良好的結(jié)局包括:既要腫瘤治療結(jié)局好,患者生存時間長,又要患者的生活質(zhì)量高,要個體化地、精準(zhǔn)地進(jìn)行治療?!?/p>

北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師潘凌亞教授指出:“對于包括卵巢癌在內(nèi)的惡性疾病來講,腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是一種常態(tài)。卵巢癌的復(fù)發(fā)包括三個水平:生化復(fù)發(fā)、影像學(xué)復(fù)發(fā)和臨床復(fù)發(fā)。在沒有可測量病變的情況下出現(xiàn)了生化復(fù)發(fā)時,臨床醫(yī)生和患者要以平穩(wěn)的心態(tài)看待,注意觀察疾病發(fā)展,避免一復(fù)發(fā)就馬上改變治療方案或盲目啟動后續(xù)治療,要像對待高血壓、糖尿病這些慢性病一樣來對待卵巢癌。如今新治療手段、新藥物和新技術(shù)層出不窮,選擇科學(xué)規(guī)范的治療策略有至關(guān)重要的意義?!?/p>

對此,北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師吳鳴教授表示:“隨著我們對卵巢癌分子特征研究的逐漸深入,臨床醫(yī)生針對鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌治療的武器越來越多,建議卵巢癌患者在初次手術(shù)時就進(jìn)行基因檢測。卵巢癌鉑耐藥復(fù)發(fā)并不是治療的終點(diǎn),而可能是新療法的起點(diǎn)?!?/p>

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