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程女士的母親今年76歲,去年接受心臟手術(shù)后,需要定期到醫(yī)院復(fù)查?!懊看味家獦巧蠘窍聛砘嘏埽€要到處排隊(duì),她腿腳不太好,一個(gè)人去實(shí)在吃不消?!笨紤]到父親同樣身體欠佳,自己工作又忙,程女士打算給母親找一名陪診師?!熬W(wǎng)上倒是有不少,但不知道哪個(gè)可靠?!?/p>
對(duì)方稱,可以陪診,半天300元。如果沒掛到號(hào),也可以幫忙加號(hào)。記者詢問對(duì)方是否能掛到同一名乳腺外科知名專家,對(duì)方給出報(bào)價(jià),“國際醫(yī)療部加號(hào)1800元,普通門診加號(hào)要5000元?!?/p>
記者了解到,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)同樣在嘗試開展“醫(yī)療陪診員”培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋陪診業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)療常識(shí)、陪診心理、陪診風(fēng)險(xiǎn)法律等十余門課程,學(xué)員經(jīng)考試合格后,由中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)頒發(fā)結(jié)業(yè)證書。
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),即使同樣提及服務(wù)對(duì)象的年齡,各平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。其中一個(gè)平臺(tái)的服務(wù)協(xié)議中要求,“老人全程陪診僅適用于65周歲以上80周歲以下生活可以自理的老人,80周歲以上及生活不能自理的老人至少需一名家人全程陪同?!贝送?,還要求“未滿18周歲的未成年人全程陪診,至少需一名監(jiān)護(hù)人全程陪同”。
“陪診行業(yè)應(yīng)當(dāng)朝著專業(yè)化、正規(guī)化、機(jī)構(gòu)化方向發(fā)展?!敝焱裾劦?,陪診行業(yè)的規(guī)范,需要從業(yè)者、行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院和衛(wèi)生健康行政部門這四方的力量共同參與。
“有,貴?!睂?duì)方很快答復(fù)稱,掛這名專家的門診號(hào)3700元,國際醫(yī)療部的話是1500元。隨后,又提供了該科室另外兩名醫(yī)生的價(jià)位,“這兩個(gè)是600元?!薄氨本└鞔筢t(yī)院掛號(hào)、檢查、住院、綠色通道,權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接,保證快速靠譜價(jià)格最低,有需要隨時(shí)聯(lián)系我?!痹谏缃黄脚_(tái)上,某博主以“北京陪診”為名,也陸續(xù)發(fā)布多條陪診記錄。其中,特意曬出一些知名專家門診的就診單?!案鞔笕揍t(yī)院,胃鏡、CT、核磁、B超各項(xiàng)檢查都能加急,隨時(shí)做,加急手術(shù)住院。”
作為以本院退休護(hù)士、護(hù)士為主力陪診師的醫(yī)陪服務(wù)平臺(tái),藍(lán)豚醫(yī)陪也在不斷摸索經(jīng)驗(yàn)?!艾F(xiàn)在,很多護(hù)士退休時(shí)只有50歲,完全有精力從事陪診工作。他們本身具有醫(yī)學(xué)知識(shí),又對(duì)醫(yī)院非常熟悉,適合為患者提供服務(wù)?!敝芾枥J(rèn)為,即使是護(hù)士出身,也需要系統(tǒng)學(xué)習(xí)陪診相關(guān)知識(shí)。
另一個(gè)平臺(tái)上,半天陪診服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每次298元。服務(wù)詳情中提到,陪診服務(wù)過程中,就診人年齡小于12周歲或大于70周歲(含),請(qǐng)至少一名家屬陪同。
“目前整個(gè)陪診行業(yè)還處在一個(gè)野蠻生長、良莠不齊的階段,缺乏監(jiān)管和引導(dǎo),也沒有統(tǒng)一的行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。有的人覺得自己去過醫(yī)院、有時(shí)間、能跑腿,就可以從事陪診工作。但事實(shí)上,陪診是對(duì)專業(yè)性要求很高的服務(wù)行業(yè)?!彼{(lán)豚醫(yī)陪聯(lián)合創(chuàng)始人周黎俐談道,魚龍混雜的局面可能給患者的人身和財(cái)產(chǎn)安全帶來一定風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)讓患者對(duì)陪診師這項(xiàng)工作失去信任,不利于行業(yè)健康發(fā)展。
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),“陪診師”尚未被列入人力資源和社會(huì)保障部2022年向社會(huì)公示新修訂的《中華人民共和國職業(yè)分類大典(2022年版)》,市面上已經(jīng)有不少個(gè)人和機(jī)構(gòu)開展相關(guān)培訓(xùn),但處在“各自為戰(zhàn)”狀態(tài)。
“從陪診的內(nèi)容來看,包括診前、診中和診后三部分。診前需要了解患者的病情,是初診還是復(fù)診,目前吃什么藥,有沒有接受過有效診療?!敝芾枥f,就診過程中,陪診師除了跑腿以外,還要做好溝通工作,把醫(yī)生說的一些術(shù)語翻譯給患者聽,同時(shí)把患者表述不清的內(nèi)容跟醫(yī)生講明白,讓有限的問診時(shí)間更加高效。診后則要記錄醫(yī)囑,幫患者理清用藥方案,并告知護(hù)理、飲食等方面的注意事項(xiàng)。
咨詢客服后,對(duì)方提出添加微信。在朋友圈中,記者看到對(duì)方先后發(fā)布多條三甲醫(yī)院專家號(hào)的掛號(hào)記錄。對(duì)方表示,陪診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元半天。除了陪診以外,還可以幫忙掛號(hào)。
“從患者安全的角度來說,陪診師應(yīng)當(dāng)掌握一定的急救知識(shí),同時(shí)懂得心理疏導(dǎo)技巧,知道如何用專業(yè)方法幫助患者緩解緊張焦慮情緒?!敝芾枥劦?,陪診師還要明白服務(wù)的邊界在哪里,保護(hù)好患者的隱私?!敖?jīng)過線上考核和線下面試以后,才能開展陪診工作。在陪診初期,還要安排督導(dǎo)確認(rèn)工作是否規(guī)范。陪診結(jié)束后,請(qǐng)患者進(jìn)行評(píng)分?!?/p>
對(duì)于這樣的現(xiàn)象,全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉關(guān)注已久,“我們發(fā)現(xiàn),有部分機(jī)構(gòu)或人員以‘陪診’之名,行‘黃?!畬?shí),這樣勢(shì)必會(huì)妨礙醫(yī)療公平?!痹谒磥恚恍包S?!边€會(huì)誘導(dǎo)患者到自己“推薦”的醫(yī)院就診,從中收取高額費(fèi)用?!艾F(xiàn)在,陪診行業(yè)沒有什么門檻,在定價(jià)方面缺少相關(guān)指導(dǎo),患者選擇時(shí)往往比較被動(dòng)?!?/p>
“先發(fā)你一份實(shí)操總結(jié),包括線上線下如何獲客、陪診過程當(dāng)中應(yīng)該注意什么、需要跟客戶簽什么樣的免責(zé)協(xié)議等等?!鄙缃黄脚_(tái)上,有博主通過陪診群聊吸引有意從事這項(xiàng)工作的人加入,“還有一種方式是我們?nèi)ソ?,收費(fèi)299元,后面價(jià)格就要漲了?!?/p>
“加急就醫(yī)、預(yù)約檢查、異地問診、取藥跑腿……”在電商平臺(tái)上,一家主打“北京陪診”的商家在介紹中宣稱可以提供就診陪護(hù)高端服務(wù),陪診服務(wù)流程包括咨詢預(yù)約、醫(yī)院碰面、陪同就診、記錄醫(yī)囑、診后關(guān)懷等環(huán)節(jié)。
除了個(gè)人以外,一些機(jī)構(gòu)也在嘗試開展陪診服務(wù)。在某平臺(tái)上,半天陪診服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每次320元。特別說明中,強(qiáng)調(diào)“患者不能自理且無家屬陪同的,暫不提供本服務(wù)”。
在社交平臺(tái)上,記者搜索“陪診”,發(fā)現(xiàn)的確有大量自薦帖?!翱梢耘阃床。涐t(yī)囑、陪手術(shù)、做檢查,陪打點(diǎn)滴、孕婦產(chǎn)檢、代取報(bào)告、取藥寄藥……”一名博主發(fā)布的帖子中稱,陪診費(fèi)用為288元半天(4小時(shí)內(nèi)),500元一天(8小時(shí)內(nèi)),超時(shí)60元每小時(shí)。也可以按小時(shí)算,首小時(shí)100元,后續(xù)60元每小時(shí)。服務(wù)人群包括子女無法陪同就診的老人、無法陪同體檢的孕婦、帶寶寶的寶媽、獨(dú)自來醫(yī)院就診的青年等。不過,博主對(duì)于自己的介紹僅限于“本人00后,性格溫和有耐心”。
“看不到陪診師的具體資料,也就無從判斷?!痹诔膛靠磥?,找陪診師的過程大多像是“開盲盒”,“只能碰運(yùn)氣,心里沒什么底?!?/p>
此外,有關(guān)陪診師的考證也眾說紛紜?!翱梢钥既松绮可鐣?huì)保障能力建設(shè)中心的醫(yī)療陪診顧問,線上學(xué)習(xí)線上考試,報(bào)考原價(jià)1580元,目前優(yōu)惠價(jià)格1380元?!蹦硻C(jī)構(gòu)工作人員表示,“考試不難的,會(huì)提供題庫?!倍诹硪患覚C(jī)構(gòu),工作人員則推薦報(bào)考社群健康助理員的證書,“線上學(xué)習(xí),線下考試,內(nèi)容包括理論和實(shí)操?!?/p>
花錢找來的陪診師究竟什么樣?在部分平臺(tái)上,可供預(yù)約的陪診師會(huì)在列表中展示。但以其中一個(gè)平臺(tái)為例,實(shí)際向用戶提供的信息十分有限。經(jīng)驗(yàn)介紹中,看到的多半只是“可愛可親型,有就醫(yī)經(jīng)驗(yàn),熱愛這份職業(yè)”“認(rèn)真、熱心、負(fù)責(zé)”“誠實(shí)守信,性格開朗”等籠統(tǒng)的表述。而在更多平臺(tái)上,甚至無法事先了解任何有關(guān)陪診師的情況,只能在下單后等待平臺(tái)派單。
雷火电竞入口取號(hào)、分診、繳費(fèi)、檢查、取藥……對(duì)于年事已高或異地就醫(yī)的患者來說,獨(dú)自在醫(yī)院面對(duì)煩瑣流程往往倍感無助。近年來,悄然興起的陪診服務(wù)嘗試提供一定幫助。
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