欧宝体育网页版登录网址中新網(wǎng)上海4月23日電 (記者 陳靜)高鉀血癥是慢性腎臟病和心力衰竭的常見并發(fā)癥，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，甚至心臟驟停，危及患者生命。

高中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員劉必成教授23日對記者表示，建議慢性腎臟病、心衰等高鉀血癥高危人群在規(guī)范治療原發(fā)疾病的同時，將高鉀血癥當(dāng)作慢性病來長期規(guī)范管理。

“慢性腎臟病患者需要提高警惕，盡早開始關(guān)注血鉀水平，預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生或復(fù)發(fā)?！眲⒈爻山淌诮榻B，“隨著慢性腎臟病的不斷進(jìn)展，高鉀血癥的患病率也會升高，當(dāng)病情進(jìn)展至CKD5期時，有超50%的患者會發(fā)生高鉀血癥。然而高鉀血癥發(fā)病隱匿，患者很可能沒有感覺或只有輕微的不適，因此不容易被發(fā)現(xiàn)。但嚴(yán)重高鉀血癥患者可出現(xiàn)肌肉和心血管系統(tǒng)為主的癥狀，如：四肢乏力、手足感覺異常、肌肉酸痛、松弛性癱瘓、心率緩慢、傳導(dǎo)阻滯、心室顫動和心臟驟停。部分患者有惡心嘔吐和腹痛等?！?/p>

在中國的慢性腎臟病患者中，有不少人伴有高鉀血癥。有研究表明，相較于血鉀正常患者，慢性腎臟病合并高鉀血癥的死亡風(fēng)險、主要不良心血管事件發(fā)生率、病死率均有不同程度增加。

據(jù)悉，有近三分之一的高鉀血癥患者會發(fā)生病情反復(fù)發(fā)作的情況，且復(fù)發(fā)風(fēng)險會隨著腎功能惡化逐漸升高，進(jìn)展至慢性腎臟病(CKD)4期—5期尤為顯著，且發(fā)作間隔時間越來越短，不斷增加患者嚴(yán)重心血管事件發(fā)生率和死亡率。劉必成教授建議：“只要可能誘發(fā)高鉀的危險因素持續(xù)存在，患者就始終面臨高鉀血癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險?！?/p>

這位專家指出，除了慢性腎臟病患者，心力衰竭患者也是高鉀血癥的高危人群。心衰患者的治療方案中可能包含普利類、沙坦類及螺內(nèi)酯等阻礙腎臟代謝鉀離子的藥物，是患者血鉀水平升高的常見誘因。