“然而，李先生的情況非常特殊，一般的心臟病變主要出現(xiàn)在心臟內(nèi)部，可通過血管行導管消融手術。但他的病變位于心臟外部，通過血管無法消融病灶，手術難度大、風險相對較高?！笨飼詴熣f，此外，心肌病變多發(fā)于有高血壓、心梗、糖尿病等基礎疾病的老年人，李先生僅32歲就出現(xiàn)較嚴重的心肌病變，非常少見，如果反復出現(xiàn)室速，嚴重時可能會猝死。

手術完成后，李先生的室速癥狀已消失，恢復良好。待心肌活檢報告出來后，將結(jié)合心肌病變原因制定有針對性的綜合治療方案，降低室速復發(fā)概率。(完)

2024年1月，李先生出現(xiàn)心跳過速，最快達200次/分鐘，伴隨頭暈、胸悶、氣促等癥狀。隨后，他到西雙版納州多家醫(yī)院檢查，診斷為心臟病變導致的心動過速，由于其病情復雜，當?shù)責o法開展手術，就在家人的陪伴下到昆明就醫(yī)。

為徹底根治李先生的難治性室速，醫(yī)院對其進行了基因檢測等各項檢查，仍未發(fā)現(xiàn)心肌病變的根本原因。因此，醫(yī)院心內(nèi)科團隊決定在實施心內(nèi)膜聯(lián)合心外膜導管消融手術的同時進行心肌活檢術，在心臟跳動的情況下采樣活檢。

匡曉暉介紹，在云南省一院，通過對李先生的全面檢查，確診為心肌病引發(fā)的室速，并反復發(fā)作，嚴重影響日常生活，需要通過導管消融手術治療病灶。

吉祥棋牌电脑版官方下载中新網(wǎng)昆明4月19日電 (陳靜)18日，在云南省第一人民醫(yī)院(下稱云南省一院)心內(nèi)科病房內(nèi)，32歲的患者李先生(化名)術后恢復良好?！巴ㄟ^實施心內(nèi)膜聯(lián)合心外膜導管消融手術，成功治療李先生的難治性室性心動過速(簡稱室速)，消除其心跳過速的癥狀?！痹颇鲜∫辉盒膬?nèi)科副主任醫(yī)師匡曉暉說。

4月15日，匡曉暉及團隊為李先生實施了心內(nèi)膜聯(lián)合心外膜導管消融手術。在DSA透視等多種影像手段的輔助下，在患者鎖骨下、胸口、腿部三個部位進行穿刺，成功消融病灶，同時開展心肌活檢手術，整臺手術時間長達5小時。

“手術的難度之一就是要在沒有明顯心包積液的情況下進行干性心包穿刺，將標測和消融導管安全地送入心包腔到達心臟外膜面進行操作，同時不刺破心肌引起心臟穿孔。”匡曉暉說，手術對術者的導管操控能力要求極高，同時需要默契的多學科團隊配合。