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在兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心門診,醫(yī)生通過測(cè)量孩子的身高(身長(zhǎng))和體重,計(jì)算得出BMI,根據(jù)不同年齡、性別的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為正常、偏高或偏低,提示孩子存在消瘦、超重、肥胖等營(yíng)養(yǎng)狀況。接著,將通過體成分檢測(cè),進(jìn)一步分析體內(nèi)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、肌肉、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液體、脂肪等指標(biāo)。
2022年,首兒所兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心開設(shè)體成分檢查項(xiàng)目。評(píng)估體成分的金標(biāo)準(zhǔn)是基于身體不同組分密度不同原理的密度法。兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心首先開展的是空氣置換(ADP)法,適用于3-18歲的人群??諝庵脫Q法檢查時(shí)讓被測(cè)試的小朋友更換泳衣,然后坐進(jìn)一個(gè)像太空艙的儀器,通過人進(jìn)艙前后艙內(nèi)空氣體積變化計(jì)算體脂肪。
所以,兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心實(shí)現(xiàn)了0-18歲兒童體成分檢測(cè)全覆蓋,可以讓家長(zhǎng)更加清晰地了解孩子的體成分組成情況,包括脂肪和水分、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽這些非脂肪組織。 準(zhǔn)確評(píng)估體成分的變化,能夠?yàn)閮和】党砷L(zhǎng)提供最佳的營(yíng)養(yǎng)支持,也能夠?qū)Τ赡旰蟠x性疾病如糖尿病、肥胖、高血壓、心血管疾病等形成風(fēng)險(xiǎn)提供依據(jù),有利于早期預(yù)防。
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》指出,6-17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%,6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%,仍面臨營(yíng)養(yǎng)不良與肥胖雙重負(fù)擔(dān)、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營(yíng)養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題。選擇有效反映營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)并定期監(jiān)測(cè),是兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的前提,對(duì)于預(yù)防營(yíng)養(yǎng)問題的發(fā)生,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
這一過程中會(huì)發(fā)現(xiàn),即便是BMI正常的孩子,也可能存在體脂率超標(biāo)的問題。例如有的孩子往往是因?yàn)槿狈ψ銐虻腻憻?,?dǎo)致肌肉含量低而脂肪比例過高。因此,通過BMI結(jié)合體成分分析,可以將這些真正肥胖和隱形肥胖的兒童篩選出來,再通過腰臀比區(qū)分孩子的肥胖類型。比如,有的是“周圍型肥胖”,表現(xiàn)為臀部和大腿較為肥胖;而有的是“中心型肥胖”,主要特征是腹部肥胖,也就是俗稱的“蘋果型身材”,以便進(jìn)行更有針對(duì)性的干預(yù)。
由于3歲以下的兒童由于無法配合,因此兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心近期新引進(jìn)了體態(tài)密度法。儀器像秤盤一樣,寶寶只需要躺在上面,通過三維掃描和建模技術(shù)獲得人體成分?jǐn)?shù)據(jù)。
王曉燕介紹,作為眾所周知的BMI[體質(zhì)指數(shù),可以評(píng)價(jià)消瘦、超重、肥胖等不同的營(yíng)養(yǎng)狀況。但人體成分組成包括了脂肪組織和水分、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽這類非脂肪組織。所以BMI或體重的增減既可能是脂肪組織的變化,還可能是非脂肪組織的變化或兼而有之,僅用BMI并不能真實(shí)反映個(gè)體脂肪發(fā)育情況。
kaiyun“這小朋友長(zhǎng)得快,7歲半身高已經(jīng)143公分,體重39公斤,他的BMI19.1還在正常范圍內(nèi),但體成分分析顯示體脂肪率40%,所以他屬于隱形肥胖,問題遠(yuǎn)比身材看起來嚴(yán)重?!痹谑锥純嚎蒲芯克撍鶅和癄I(yíng)養(yǎng)研究中心主任王曉燕向家長(zhǎng)解釋著。
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