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這么多藥，該怎么吃？最佳的服藥時間是什么時候？哪些藥物不能與食物一同服用？對于許多患者來說，在藥房拿藥后，常常會有這些困惑。針對這類用藥疑問，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院藥學部主任魏理表示，“只要有用藥的問題，都可以來藥學門診看診。”

她呼吁，“醫(yī)藥共管”模式的發(fā)展需政策和制度支持，希望未來能通過這一模式，明確藥師的職能定位，進一步保障臨床合理用藥，讓更多患者獲益，讓更多人看到藥師的價值。

經(jīng)過近些年的探索，“醫(yī)藥共管”模式的優(yōu)勢逐漸凸顯。魏理稱，“在藥師開展患者管理后，我們看到病人在治療過程中的依從性提高了，疾病急性發(fā)作的次數(shù)減少了，因此入院的次數(shù)也減少了，醫(yī)生工作負擔減輕，醫(yī)藥費用也相應地降低許多?！边@不僅讓患者的疾病負擔降低，也讓醫(yī)療資源得到更合理的利用。

魏理介紹，除心血管疾病，目前在我國設立藥學門診最多的就是呼吸咳喘相關疾病。在廣東，已有30多家醫(yī)院設立了藥學門診，但藥學門診的發(fā)展仍然受制，包括公眾認知度低、藥學人才短缺以及保障制度不完善等。

8868体育官方入口近日，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院藥學部主任魏理在澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者采訪時表示，藥學門診是一支由專業(yè)藥師組成的團隊，可對患者開展一對一的用藥咨詢和指導，提高治療的有效性和安全性?！搬t(yī)藥共管”模式可為患者進行長期的處方審核、藥物監(jiān)測、不良反應評估及隨訪等服務。

魏理表示，在慢阻肺疾病治療過程中，患者也常常缺乏長期用藥意識，甚至出現(xiàn)癥狀緩解就隨意減量或停藥的情況。對于這種情況，藥學門診也能為患者提供解決方案。臨床醫(yī)生將癥狀穩(wěn)定后的患者轉介到藥學門診，由藥師為患者提供后續(xù)的藥學服務，并幫助患者提高對疾病的認識，提供長期用藥隨訪，提升患者的用藥依從性。

魏理介紹，廣東已經(jīng)在藥學門診的建立中率先邁出一步。“目前在廣東，已有超過30家醫(yī)院設立了藥學門診，遍布在廣州、深圳、東莞、佛山以及惠州等13個城市?！贝送猓瑸榱烁玫目偨Y前期經(jīng)驗，提升對患者呼吸系統(tǒng)慢性疾病的治療水平，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、國家呼吸醫(yī)學中心藥學部牽頭與全國30多家高水平醫(yī)院共同編寫了《穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病醫(yī)藥共管專家共識》，以慢阻肺為試點病種，鋪開慢阻肺“醫(yī)藥共管”模式。

魏理解釋，藥學門診是一個由專業(yè)藥師組成的團隊，可以對患者開展一對一的用藥咨詢和指導，以提高治療的有效性和安全性。“除了解答藥物的使用方法、副作用和注意事項等比較基礎的問題，對于多病共存的重復用藥患者，藥師還可以根據(jù)具體病情進行藥物調(diào)整，避免重復用藥、減少藥物之間相互作用和不良反應的發(fā)生?！?/p>

談及面臨的挑戰(zhàn)，她坦言，藥學門診的發(fā)展仍然受制，包括公眾認知度低、藥學人才短缺以及保障制度不完善等。她呼吁，“醫(yī)藥共管”模式未來的發(fā)展，需要政策和制度支持，希望通過“醫(yī)藥共管”模式，明確藥師的職能定位，進一步保障臨床合理用藥，在各種疾病的治療過程中，讓更多患者獲益，讓更多人看到藥師的價值。

相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2023年，全國范圍內(nèi)共計238家醫(yī)院開設了咳喘相關藥學門診，其中多數(shù)由醫(yī)學和藥學部門聯(lián)合建設。以兒童哮喘為例，魏理稱，許多家長不了解哮喘治療需要進行長期管理。兒童的氣道結構與成人存在差異，身體各器官和系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，藥師通過幫助家長掌握霧化與吸入裝置的正確使用方法，了解孩子該用什么藥、什么時間用藥、如何正確用藥，不僅能提高治療的便捷性和連續(xù)性，保證用藥的有效性，還能減少不良反應的發(fā)生。

她還指出，“醫(yī)藥共管”模式可以為患者進行長期處方審核、藥物監(jiān)測、不良反應評估以及后續(xù)隨訪等服務。這不僅有助于提升患者對疾病的認識和治療的依從性，還能增強長期自我管理的意識，改善藥物治療效果，減少疾病發(fā)作頻率。

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