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龔驪還表示,有人頭痛了就自行買藥來吃,殊不知藥物的過度使用,也會導(dǎo)致頭痛癥狀持續(xù)時間更長、癥狀更嚴(yán)重。“偏頭痛分為發(fā)作性和慢性兩種類型,其中慢性偏頭痛每個月超過15天就會出現(xiàn)一次頭痛癥狀,而頭痛發(fā)作次數(shù)越多,越容易導(dǎo)致藥物過度使用。尤其要注意的是,一些藥物如芬必得、散利痛、阿片類藥物不能過度服用,而頭痛患者因為缺乏規(guī)范的治療,不去醫(yī)院就診,以為藥吃多了頭痛癥狀就會減輕。吃的藥越來越多,發(fā)作就越來越厲害,導(dǎo)致惡性循環(huán),甚至還可能合并焦慮、抑郁、自殺等傾向。”龔驪說道。
“對于偏頭痛患者來說,盡量在晚上10點前睡覺,不要熬夜。晚上10點后,大腦在我們睡眠的過程中會分泌神經(jīng)遞質(zhì),這種物質(zhì)可以保證第二天頭腦更清楚,因此寧可第二天早上早起工作,工作和學(xué)習(xí)效率會更高,久而久之養(yǎng)成習(xí)慣,身體也會更健康?!饼忬P說。
其中一名為30多歲的女性,曾有20多年的偏頭痛史。她告訴醫(yī)生:“頭痛很久沒有發(fā)作過了,為什么最近頻繁頭痛?”經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)詢問,這名患者表示,自己是一名中醫(yī)愛好者,之前在網(wǎng)上看帖子了解到曬背很火,能祛濕也能補(bǔ)鈣。她一直覺得自己濕氣重且擔(dān)心缺鈣,就在最近常跑去曬背,曬背時也沒有佩戴墨鏡和遮陽帽。
為何陽光會讓人頭痛呢?龔驪解釋稱,過度暴曬會導(dǎo)致血管擴(kuò)張,偏頭痛就是血管過度舒張造成的。長期在有陽光的環(huán)境中,強(qiáng)光會讓我們的視網(wǎng)膜把光的感覺傳到枕葉,進(jìn)而導(dǎo)致偏頭痛,乃至視覺先兆偏頭痛的發(fā)作,使得大腦皮層異常興奮,因此偏頭痛患者不宜長時間暴露在太陽光線較強(qiáng)的地方。
“按照臨床診斷的要求,一個月如果頭痛次數(shù)不超過2次,就說明病情穩(wěn)定。這名老先生一周頭痛發(fā)作了2次,他說自己最近經(jīng)常在早上9點多跑去曬背,一次曬上半個小時。曬背完回來吃午飯,有些頭痛、胃口不好?!苯?jīng)進(jìn)一步詢問,龔驪得知,老先生知道夏天流行曬背,跟著小區(qū)里的朋友一起去曬背,但他并不知道這是好是壞。
龔驪告訴老先生,三伏天曬背確實能對部分人群帶來益處。從中醫(yī)角度看,曬背能夠以自然之熱消除人體之寒,祛除身體內(nèi)的寒濕之邪,但并非人人都適合。對有偏頭痛史的人群來說不一定合適,過度暴曬反而會導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作,甚至?xí)又匾恍┢^痛患者的癥狀。在聽取醫(yī)生建議后,這名老先生放棄了曬背,一周多后再來復(fù)診時表示:“再也沒有頭痛過。”
而另一名患者是60多歲的老先生,也是一名偏頭痛患者,隨訪將近半年病情都很穩(wěn)定,但近日前來就診自稱“最近一周頭痛就發(fā)作了2次”。
對于有偏頭痛史的患者來說,龔驪建議,除了不要長時間在陽光下曬背、盡可能減少接觸強(qiáng)光的時間外,還要少喝咖啡、紅酒,少吃奶酪、巧克力等,這些食品有可能會導(dǎo)致頭痛頻率增加,同時還要避免重油重鹽的飲食習(xí)慣,注意睡眠時間。
hth登录入口8月16日,上海市同仁醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師龔驪在接受澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者采訪時表示,他最近接診了2名頭痛患者,都有過曬背的經(jīng)歷。
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