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然而，隨著CAR-T細(xì)胞療法的“橫空出世”，為復(fù)發(fā)難治淋巴瘤患者送來(lái)了新希望。CAR-T治療，就是通過(guò)對(duì)T細(xì)胞的基因改造，給它們安裝上能識(shí)別腫瘤的功能，使其可以殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞。如果說(shuō)天然的T細(xì)胞是“普通兵種”，那么CAR-T就相當(dāng)于“特種兵”。

2023年11月22日，許女士在回輸CAR-T細(xì)胞后，經(jīng)過(guò)1個(gè)月、3個(gè)月的隨訪檢查都顯示，腫瘤處于完全緩解狀態(tài)，這意味著患者身體經(jīng)影像學(xué)檢測(cè)，沒(méi)有腫瘤表現(xiàn)。

她隨后來(lái)到瑞金醫(yī)院血液科，接診醫(yī)生血液科主任醫(yī)師趙維蒞教授，是我國(guó)淋巴瘤診治名家。面對(duì)專家，許女士沒(méi)法控制自己，淚如雨下，壓抑在心中兩年的情緒一下子噴涌而出。

許女士回憶，當(dāng)時(shí)趙教授對(duì)她說(shuō)了很多，但她只記得“有望治愈”這幾個(gè)字。兩年來(lái)，這是她第一次聽(tīng)到“治愈”兩個(gè)字。一路走下來(lái)，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生敢對(duì)她這樣說(shuō)。

“如果達(dá)到3個(gè)月以上的持續(xù)緩解狀態(tài)，那就意味著患者90%是可以完全治愈的?！痹S女士的床位醫(yī)生許彭鵬介紹，目前仍然不能說(shuō)100%治愈，后續(xù)將持續(xù)隨訪這名患者，進(jìn)一步觀察其治療效果。

院方介紹，淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是近百種不同亞型“淋巴瘤家族”的統(tǒng)稱。我國(guó)每年大約有9.3萬(wàn)人被診斷為淋巴瘤，每年有超過(guò)5萬(wàn)人死于該病。而像許女士這樣，所患高級(jí)別B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后極差，復(fù)發(fā)和耐藥是這類患者面臨的一大問(wèn)題。

值得一提的是，2018年我國(guó)CAR-T首例注冊(cè)臨床研究入組患者秦阿姨，也已持續(xù)完全緩解超過(guò)5年，即將步入第6年，這是醫(yī)生和患者都振奮的消息。就癌癥患者而言，5年生存率是一個(gè)重要的里程碑，也是癌癥被治愈的信號(hào)，獲得5年生存，意味著CAR-T療法將改變癌癥治療時(shí)代，讓部分癌癥患者在后續(xù)不進(jìn)行抗癌藥物治療的情況下，仍然可以獲得長(zhǎng)期生存，在真正意義上實(shí)現(xiàn)了“癌癥被治愈”的可能。

許女士以為這就是治療結(jié)束了。然而，3個(gè)月后疾病復(fù)發(fā)，且轉(zhuǎn)化為高級(jí)別B細(xì)胞淋巴瘤，惡性程度高，預(yù)后極差，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦許女士到瑞金醫(yī)院看看。

自中國(guó)首個(gè)CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品上市后，瑞金醫(yī)院淋巴瘤團(tuán)隊(duì)已完成116例患者的細(xì)胞回輸，在可評(píng)估的患者中，3個(gè)月完全緩解率80%左右，12個(gè)月完全緩解率接近70%。

ebpay官网app下载2022年1月，一場(chǎng)高燒后，許女士的淋巴結(jié)開(kāi)始腫大。在杭州當(dāng)?shù)貦z查，她得了濾泡淋巴瘤，是一種血液腫瘤。隨后，大化療6次，靶向治療10次。

在整個(gè)治療過(guò)程中，許女士出現(xiàn)了體溫升高，發(fā)熱的第7天，許女士曾對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“不好意思，今天打敗仗了，怎么沒(méi)力氣了。”CAR-T醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)鼓勵(lì)她說(shuō)，發(fā)熱“打仗”只是暫時(shí)性的，藥物控制后體溫會(huì)下降。

瑞金醫(yī)院方面表示，未來(lái)，隨著臨床實(shí)踐中CAR-T細(xì)胞治療淋巴瘤的不斷探索，將有越來(lái)越多的患者從CAR-T治療中獲益，對(duì)于CAR-T的進(jìn)一步普及和下沉應(yīng)用具有重大意義。同時(shí)，CAR-T產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)淋巴瘤領(lǐng)域治療線數(shù)的前移有望提高療效，推動(dòng)CAR-T在更廣泛的中國(guó)患者群中得到應(yīng)用，將惠及更多的淋巴瘤患者。