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王文婷：科技的發(fā)達(dá)，一定會(huì)使醫(yī)療的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)更快的階段，對于我們康復(fù)同樣是這樣。因?yàn)榫唧w的操作只是每天在重復(fù)同樣的動(dòng)作，這部分治療師的工作完全是可以用高科技的設(shè)備來代替的。比方說現(xiàn)在有先進(jìn)的下肢步行機(jī)器人，就是用機(jī)器的動(dòng)力來幫助患者進(jìn)行步行功能鍛煉。原來沒有設(shè)備的時(shí)候，治療師或者家屬要手工把病人攙扶起來，強(qiáng)行讓他去走，這個(gè)工作效率就非常低。但是現(xiàn)在有了高科技設(shè)備之后，一些簡單的能重復(fù)的動(dòng)作就可以讓機(jī)器來幫我們完成。

其中最重要的我認(rèn)為是責(zé)任心。我會(huì)跟學(xué)生說，你面對的每一個(gè)病人都是人，不是機(jī)器，在他身上發(fā)生的事情是不允許出錯(cuò)的。比如機(jī)器算錯(cuò)了3+2=6，可以重新算一遍，但是我們面對的是人、是生命，在生命的這個(gè)層面上是不允許出錯(cuò)的，

在我們康復(fù)醫(yī)師之間工作量是平均的，我個(gè)人認(rèn)為就我們國家現(xiàn)狀來講，康復(fù)醫(yī)師整體是屬于一個(gè)缺口比較大的情況，不太可能說一個(gè)大夫只做其中的某一項(xiàng)工作，我們基本上每一個(gè)大夫都是全能。

我之前在康復(fù)專業(yè)都沒有想到能給病人這么好的愈后。經(jīng)過這個(gè)病例后，我就覺得好像在康復(fù)醫(yī)師看來，沒有什么不可能。到現(xiàn)在這個(gè)病人跟我們都時(shí)常保持聯(lián)系，現(xiàn)在她的孩子也大了，她每次說起來都很開心。

康復(fù)醫(yī)學(xué)作為20世紀(jì)中葉興起的一門新興醫(yī)學(xué)學(xué)科，與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分?？祻?fù)醫(yī)學(xué)不僅著眼于保存?zhèn)麣堈叩纳?，而且還要盡量恢復(fù)其功能，使其重返生活、重返社會(huì)，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。

王文婷：我能想到的是住院醫(yī)師時(shí)經(jīng)過的一個(gè)病人，這個(gè)病人是一個(gè)年輕女性，是一個(gè)剛生完孩子的媽媽，她首要的癥狀就是意識(shí)喪失，輾轉(zhuǎn)很多醫(yī)院，都沒有明確的原因。病人到我手里面的時(shí)候，家屬其實(shí)只是抱著試一試的態(tài)度，所有臨床的操作基本都已經(jīng)結(jié)束了。我能明顯感覺到從家屬的角度來講，他們也快放棄了，只是覺得還有那么一點(diǎn)點(diǎn)的不甘心，還想再做最后的一個(gè)努力。病人來的時(shí)候神志清楚了，但是只有眼皮能眨，胳膊腿都不能動(dòng)，臉上沒有任何表情。最后她在我們這大概經(jīng)過三四個(gè)月的康復(fù)過程，最后是跑著出院的。

王文婷：大康復(fù)的定義是除了醫(yī)療的康復(fù)以外，有社會(huì)的康復(fù)，還有職業(yè)的康復(fù)，家庭的康復(fù)，社區(qū)的康復(fù)?？偠灾褪且圆∪藶橹行模械陌ㄡt(yī)師、治療師、社會(huì)工作者、家屬、護(hù)士，這些人都圍繞病人，幫助他來提升功能狀態(tài)，讓患者能更好恢復(fù)。最終目標(biāo)都是讓他們更好地回歸家庭，回歸社會(huì)、回歸工作。

王文婷：現(xiàn)在大康復(fù)的理念叫全生命周期康復(fù)。從剛生下來的新生兒，一直到即將臨終的老人，各個(gè)年齡階段的病人或亞健康的人群，都是我們需要面對的人群。所以不太有一個(gè)明確的年齡分布。過去的概念是老年人或者殘疾人會(huì)對康復(fù)的需求量更大，但是現(xiàn)在并不是這樣，所有年齡階段的病人都是需要我們來幫助的人群。

國內(nèi)的目標(biāo)是到2025年要實(shí)現(xiàn)每10萬人口的康復(fù)醫(yī)師8個(gè)人，但是到2020年左右，這個(gè)目標(biāo)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實(shí)現(xiàn)。我們?nèi)珖袕氖驴祻?fù)醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)師數(shù)量只有1.6萬，這個(gè)缺口是非常大的。所以我覺得整個(gè)社會(huì)對這個(gè)行業(yè)的關(guān)注度增加了，其實(shí)是有利于我們專業(yè)的發(fā)展，以及更多的老百姓能夠獲益。

王文婷：當(dāng)然是，我經(jīng)常跟我們的同行說，我們的康復(fù)醫(yī)師是外科里最懂內(nèi)科的，內(nèi)科里最懂外科的大夫。因?yàn)槲覀冇袝r(shí)候會(huì)遇到兒童的病人，像我們病房現(xiàn)在就有8歲的小孩，他的用藥和一些其他方案都會(huì)和成年人不一樣，所以我們要懂一些兒科的知識(shí)；然后比方說我們會(huì)遇到一些做手術(shù)的病人，康復(fù)大夫需要去了解這個(gè)手術(shù)是怎么做的，以及術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)的一些狀況，好的或不好的；內(nèi)科情況那就更不用說了，比如針對老年人高血壓、糖尿病，血壓、血糖不穩(wěn)的時(shí)候怎么調(diào)，這些我們都需要有了解。

开元国际ky682024年8月19日是第七個(gè)中國醫(yī)師節(jié)，今年的節(jié)日主題是“崇尚人文精神，彰顯醫(yī)者仁心”。在日前閉幕的巴黎奧運(yùn)會(huì)上，奧運(yùn)健兒取得優(yōu)異成績的同時(shí)，為其提供醫(yī)療保障的運(yùn)動(dòng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)同樣廣受關(guān)注，而康復(fù)醫(yī)師也作為團(tuán)隊(duì)的不可或缺的一部分，隨之走進(jìn)大眾視野中央。

此前，國家衛(wèi)健委等八個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，其中指出，到2025年，每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人?？祻?fù)醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升，服務(wù)方式更加多元化，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

康復(fù)醫(yī)師所從事的康復(fù)評定，是對病人的功能狀況進(jìn)行評估，患者如果動(dòng)不了，是因?yàn)榧∪饬α坎粔?，還是因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)度不夠，什么導(dǎo)致他動(dòng)不了，這個(gè)評估的過程叫康復(fù)評定。

王文婷：我覺得這個(gè)關(guān)注太需要了，隨著生活水平的提高，我們國家運(yùn)動(dòng)健兒的成績也越來越好，社會(huì)大眾對運(yùn)動(dòng)康復(fù)這一塊的關(guān)注是越高越好的。

康復(fù)評估的工作有了高科技設(shè)備的加持后，機(jī)器代替我們做一些評估，它能夠做到讓我們的評估更客觀。原來是用眼睛看，現(xiàn)在是用設(shè)備來量。

目前康復(fù)治療領(lǐng)域在人員配置、學(xué)科建設(shè)等方面仍存在缺口。近日，北京市海淀醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王文婷醫(yī)生在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）專訪時(shí)表示，到2020年左右，這個(gè)目標(biāo)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實(shí)現(xiàn)?！罢麄€(gè)社會(huì)對這個(gè)行業(yè)的關(guān)注度的增加，有利于康復(fù)治療專業(yè)的發(fā)展，使更多的人民群眾能夠獲益?！蓖跷逆谜f。

我們在醫(yī)療的過程中，用專家的那句話，我們是“常常去幫助，總是去安慰”的過程，所以我認(rèn)為這是相對來說比疾病本身對我們挑戰(zhàn)難度更大的一個(gè)工作。

王文婷：首先是祝所有的醫(yī)師同行醫(yī)師節(jié)快樂，這是真正屬于我們醫(yī)師的一個(gè)節(jié)日。在這個(gè)節(jié)日到來之際，我也想對后輩，包括現(xiàn)在的學(xué)生、研究生或者是進(jìn)修生，希望你們既然走入了這個(gè)行業(yè)，就要發(fā)自內(nèi)心的熱愛它。

從我們的角度講，我們也發(fā)自內(nèi)心替她開心，我就想起來一句話，網(wǎng)上也經(jīng)常說，“臨床予生命以歲月，康復(fù)予歲月以生命”，是說康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)不太一樣的地方?！芭R床予生命以歲月”是說臨床治療對于生命體本身，從疾病的診斷到治療是可以延長生命的周期的；“康復(fù)予歲月與生命”就是人活下來了，不僅要活下來，還要活得質(zhì)量高，還要活出一個(gè)很精彩的生命，這個(gè)是我們康復(fù)醫(yī)師的意義所在。

王文婷：我個(gè)人認(rèn)為從目前臨床經(jīng)驗(yàn)上來講，最有挑戰(zhàn)性的是我們面對的是“病人”而不是“病”。病人和疾病是兩回事。疾病是從器官的角度來講，比方說你心臟不好就是心臟病。但我們康復(fù)科面對的是病人，那么人之所以是人，人有七情六欲，他是有需求的。

整個(gè)康復(fù)專業(yè)在我們國家都是屬于起步階段，我們國家最早的康復(fù)是從80年代末中國康復(fù)研究中心開始，那是我們國家最早的康復(fù)專業(yè)，到現(xiàn)在其實(shí)也就是二三十年的時(shí)間，時(shí)間不算久。跟其他的臨床專業(yè)相比較來講，它是一個(gè)新興的專業(yè)，但是我認(rèn)為它是一個(gè)非常有前景的專業(yè)。

還有一項(xiàng)很重要的工作就是制定康復(fù)方案，根據(jù)病人評估的結(jié)果，我們會(huì)給每個(gè)病人制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。有的人需要抬腿，有的人需要擺角度，有的人需要物理因子治療，或者有的人需要針灸或者心理建設(shè)。工作其實(shí)都是從預(yù)防、評估和制定方案這三個(gè)方面來展開的。

舉個(gè)例子，對于小孩，特別小的患者，可能就得哄他，像我們自己養(yǎng)孩子一樣，調(diào)動(dòng)他的積極性；對于一些知識(shí)層次比較高的人，他更希望能聽到病情的實(shí)際情況，這個(gè)時(shí)候我們就對他實(shí)話實(shí)說就好；對于一些情緒不好的人，我們就以鼓勵(lì)為主。

王文婷：不只是康復(fù)醫(yī)師，我認(rèn)為作為醫(yī)師，責(zé)任心是最重要的。我認(rèn)為首先要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，其次要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，這個(gè)是必須的。再次要有良好的溝通能力，這些都是康復(fù)醫(yī)師必備的。

除了對疾病本身有需求，他對人文關(guān)懷、大夫?qū)λ年P(guān)注度，以及他周圍的親屬是不是能夠同樣關(guān)注他，對這方面也是有需求的，所以說心理方面的需求會(huì)更大一些。

王文婷：康復(fù)醫(yī)師基本上是三大塊的工作，康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療?？祻?fù)預(yù)防就是在病人已經(jīng)得了基礎(chǔ)疾病的情況下，讓病人減少殘疾，提高生活質(zhì)量，和普通的預(yù)防醫(yī)學(xué)差不多。

王文婷醫(yī)生畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，從事康復(fù)臨床工作十余年，熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)理論與臨床知識(shí)，任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會(huì)第五屆委員、北京康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員會(huì)委員。

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