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接診后，樓頌梅通過仔細問診，再結(jié)合CT上主胰管擴張的程度，初步診斷米歇爾的疼痛和胰管高壓相關(guān)，并擬定了用內(nèi)鏡經(jīng)口置入胰管塑料支架解除胰管高壓的手術(shù)策略(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影及支架置入術(shù)，即ERCP手術(shù))。出于對浙大邵逸夫醫(yī)院和樓頌梅的信任，米歇爾毫不猶豫地簽署了手術(shù)同意書。

出院前，米歇爾為醫(yī)院的暖心與負責(zé)點贊，樓頌梅也耐心叮囑米歇爾：“要飲食清淡、少量多餐，最好把酒也戒了，希望下次見到你的時候，你比現(xiàn)在更健康！”(完)

僅僅1天后，病理科傳來好消息，穿刺病理并沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，同時血清IgG4檢測明顯升高，這意味著患者自身免疫性胰腺炎的可能性更大。

然而樓頌梅仍沒有輕易下結(jié)論，在使用自身免疫性胰腺炎的特效藥物治療兩周后，又給米歇爾復(fù)查了影像學(xué)，發(fā)現(xiàn)其胰頭腫塊較之前縮小了，所有人懸著的心終于放下了。

手術(shù)進行得很順利，術(shù)后米歇爾的腹痛不再復(fù)發(fā)，但他的慢性胰腺炎治療是一個長期的過程，需要在1至2年的周期內(nèi)每半年更換胰管支架，避免支架堵塞失效。

2023年初，米歇爾反復(fù)出現(xiàn)上腹痛伴有惡心嘔吐，于是再次來到浙大邵逸夫醫(yī)院就診。腹部CT提示，米歇爾同時患有慢性胰腺炎和膽囊結(jié)石。

出院前，米歇爾曾擔(dān)心：“我下個月就要退休回加拿大了，半年后的胰管支架更換怎么辦？”對此，樓頌梅表示，手術(shù)之后更換支架并不困難，建議米歇爾在加拿大當(dāng)?shù)乩^續(xù)治療，不必長途奔波。

“在這里，醫(yī)生們醫(yī)術(shù)精湛，不管手術(shù)做到多晚都來看我，護士們很熱情，常常來詢問我感覺怎么樣。他們不僅是對我這樣，對其他所有病人也一樣。來這里手術(shù)，算上來回長途飛行，前后加起來也只需要6天，費用還比加拿大更低?！泵仔獱栒f。

隨后，浙大邵逸夫醫(yī)院對米歇爾進行了檢查，這次的影像學(xué)發(fā)現(xiàn)米歇爾的病情出現(xiàn)了變化，胰頭部出現(xiàn)了腫塊樣改變。難道是慢性胰腺炎發(fā)生了癌變？帶著疑問，樓頌梅一方面通過血清學(xué)檢查排查病因，另一方面還為米歇爾進行超聲內(nèi)鏡下的胰腺腫塊穿刺活檢和胰管支架更換。

米歇爾今年75歲，曾在杭州工作生活多年，多次在浙大邵逸夫醫(yī)院就診，甚至回加拿大后仍不遠萬里“打飛的”前來。此前，米歇爾曾在該院的治療下擺脫了前列腺癌的困擾，這也讓他對醫(yī)院多了幾分信任與感激。

“在加拿大，如果選擇公立醫(yī)院，要提前6個月到1年時間預(yù)約。我妹妹不久前扭傷了膝蓋，在急診室等了一天都沒有等來醫(yī)生和護士?！泵仔獱柦忉?，“如果選擇私人醫(yī)院，治療費用高昂，醫(yī)保還有限制，令人望而卻步?！?/p>

通博官方下载“下一次我還會回來中國，到這里看病，哪怕要飛越半個地球?！眮碜约幽么蟮幕颊呙仔獱柦粘鲈呵皩λ闹鞴茚t(yī)生、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院(下稱浙大邵逸夫醫(yī)院)普外科的樓頌梅說。

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