通俗來講,就是參保人可以把個(gè)人賬戶里的錢給父母等家庭成員使用,但是父母看病哪些能報(bào)銷,能報(bào)多少還是要依據(jù)他們所參加的醫(yī)保制度來。
有參保人提出,辦理“家庭共濟(jì)”后,就醫(yī)購藥到底應(yīng)該使用誰的醫(yī)????家庭成員能不能直接拿著家人的醫(yī)??ㄈタ床【歪t(yī)呢?對此,國家醫(yī)保局回應(yīng),無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???。
易倍体育平台登录入口2021年4月,我國提出適當(dāng)拓寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍,從為自己看病就醫(yī)買單,到允許家庭成員相互共濟(jì)使用個(gè)人賬戶支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)等,也就是我們所說的“家庭共濟(jì)”。
國家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),職工醫(yī)保參保人辦理“家庭共濟(jì)”的前提,是參保人的父母、配偶、子女也參加了基本醫(yī)保,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。同時(shí)需要注意,家庭共濟(jì)成員僅限于此前提到的父母、配偶和子女,不包含配偶的父母以及其他親屬。
國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保遵循的原則是“本人參保,本人享受待遇”。家庭共濟(jì)后該原則不變,參保人依然用自己的醫(yī)??床【歪t(yī),按規(guī)定享受本人的醫(yī)保待遇。家庭共濟(jì)政策“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧?。不使用本人醫(yī)??ㄟM(jìn)行掛號(hào)就醫(yī)是“冒名就醫(yī)”,輕則暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,重則構(gòu)成違法犯罪。
國家醫(yī)保局提示,參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,實(shí)現(xiàn)線上辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會(huì)公開;操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。
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作者: 陽泉 🔲
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